Mies ei ole pessyt kainaloitaan moneen päivään. Hänen vanha hikensä ruokkii miljoonia bakteereja, jotka lisääntyvät rajattomasti.
Lääkäri ottaa lastan, painaa sen miehen kainalokuoppaan ja raaputtaa sieltä töhnää, joka sisältää kuolleita ihosoluja, bakteereja ja hikeä.
Seuraavaksi lääkäri pyytää toista henkilöä, potilastaan, nostamaan käsivartensa ja pyyhkii lastan hänen kainalokuoppansa ihoon.
Hoito voi kuulostaa vastenmieliseltä, mutta jo muutaman päivän kuluttua potilas kiittää varmasti sekä lääkäriään että likaista miestä.
Luovuttajan kainalokuoppien bakteerit kuuluvat hyvään ryhmään, joka hillitsee pistävän hienhajun syntymistä, ja nyt ne valtaavat potilaan kainaloihon.
Lyhyessä ajassa ne syrjäyttävät vastaanottajan omat bakteerit, jotka aiheuttavat sosiaalisissa tilanteissa hyvin kiusallisen hajuongelman.
Niin sanottu hiensiirto on yksi hikoiluhaittojen eliminoimiskeinoista.
Vaikka edullinen bakteerikanta tekee olon raikkaammaksi, hieneritystä voi olla tarpeen hillitä esimerkiksi hermomyrkky- tai mikroaaltokäsittelyn avulla.
Vuonna 2016 kiinalaiset tutkijat löysivät sitä paitsi geenin, jonka tutkimus ehkä auttaa kehittämään yhä tehokkaampia keinoja hienerityksen hillitsemiseen.
Hikirauhasia on kahdenlaisia
Ihmisellä on noin 2–4 miljoonaa hikirauhasta. Ne jakautuvat kahteen tyyppiin: pieniin (sininen) ja suuriin (punainen).
Pieniä hikirauhasia on ympäri vartaloa, mutta niitä on erityisen paljon käsissä ja jaloissa. Suuria hikirauhasia on esimerkiksi kainaloissa ja nännien alueella.



Kehossa on miljoonia hikirauhasia
Hikirauhasia ei ole lainkaan terskassa eikä klitoriksessa. Jaloissa ja käsissä on noin 600 hikirauhasta neliösenttimetriä kohti, ja kainaloissa ja otsassa on noin 200 hikirauhasta neliösenttimetriä kohti.
Suuret hikirauhaset
Suuria hikirauhasia on esimerkiksi kainaloissa ja nännien alueella.
Pienet hikirauhaset
Pieniä hikirauhasia on ympäri vartaloa, mutta niitä on erityisen paljon käsissä ja jaloissa.
Haihtuessaan hiki viilentää kehoa
Hikoileminen on normaalia ja välttämätöntä, sillä sen avulla säädellään ruumiinlämpöä.
Hellepäivänä ei tarvitse paljon ponnistella, kun hiki jo nousee pintaan samalla tavalla kuin esimerkiksi kuntoilun aikana.
Hikoilu on sen merkki, että kehon täytyy päästä eroon ylimääräisestä lämmöstä.
Kun hiki alkaa pisaroida iholla, neste on lämmintä ja se höyrystyy. Haihtuminen sitoo lämpöenergiaa, joten keho jäähtyy, kun ilma kuljettaa ylimääräistä lämpöä pois.
Jos hien kuivaa iholta pyyhkeellä tai hiki tippuu isoina karpaloina, ei tapahdu haihtumista, joka on viilenemisen edellytys.
Siitä seuraa, että lämmönsäätelyjärjestelmä voimistaa hikoilua estääkseen kehoa kuumenemasta liikaa.
Hieneritystä säätelee muun muassa hypotalamus, joka on pieni alue väliaivojen pohjaosassa.
Se toimii termostaattina ja lämpömittarina, joka mittaa aivoissa virtaavan veren lämpötilan.
Jos se on liian korkea, hypotalamus lähettää hermoston kautta viestin ihossa eri puolilla kehoa sijaitseville 2–4 miljoonalle hikirauhaselle.
Niitä on kaikkialla muualla kuin huulissa, esinahkassa, pienissä häpyhuulissa, terskassa ja klitoriksessa. Hypotalamuksen käsky saa hikirauhaset käynnistämään hienerityksen.
2–4 miljoonaa hikirauhasta säätelee lämpöä. Niitä on kaikkialla ihossa.
Kehoa uhkaavan kuumenemisen lisäksi hikoilua aiheuttavat hermostuneisuus, ahdistus, pelko, jännitys, kipu ja monet muut voimakkaat – enimmäkseen kielteiset – tunteet.
Ne vaikuttavat limbisen järjestelmän kautta hikirauhasiin. Puhutaankin kylmästä hiestä.
On siis aivan normaalia, että esimerkiksi kämmenet kostuvat, kun hermoillaan ennen julkista esiintymistä tai ensitreffejä.
Helle ja hermoilu nostavat hien pintaan
Aivot päättävät, milloin hikoillaan. Kun tulee kuuma vaikka saunoessa tai juostessa, hikoiluttaa. Myös kipu, pelko ja ahdistus voivat hiostaa.

Aivot mittaavat lämpötilan
Hikoilua säätelevät aivojen limbinen järjestelmä ja hypotalamus. Limbinen järjestelmä saa hikoilemaan tunnesyistä, kuten hermoilun tai pelon takia. Hypotalamus taas seuraa ruumiinlämpöä. Lämmönsäätelyyn liittyvä hikoilu alkaa, kun keho uhkaa lämmetä liikaa.

Hermosto viestii
Hermoviestit välittyvät hikirauhasiin tahdosta riippumattoman autonomisen hermoston niin sanotun sympaattisen osan kautta. Hikirauhasia on kahdenlaisia: pieniä (vihreä), jotka avautuvat suoraan iholle, ja suuria (punainen), jotka avautuvat karvatuppiin.

Hermo vapauttaa viestiainetta
Kun aivoista tuleva tieto saavuttaa hermopäätteen (vihreä), hikirauhasen solujen luo vapautuu välittäjäaine asetyylikoliinia (vaaleanpunainen). Yhdiste täyttää pienen välin ja alkaa tarttua hikirauhasen solun (sininen) pintaan. Välittäjäaineen sitoutuminen aktivoi solun.

Hikirauhaset erittävät hikeä
Hikirauhaset alkavat tuottaa hikeä. Se johtuu putkimaisen rauhasen läpi ja purkautuu iholle. Koska iho on lämmin, hiki alkaa haihtua. Haihtuessaan hiki sitoo iholta lämpöenergiaa ja auttaa näin kehoa pääsemään eroon ylimääräisestä lämmöstä.
Ilmiön syytä ei tiedetä, mutta pidetään mahdollisena, että kämmenien kostuminen on luonnonvalinnan näkökulmasta tarkasteltuna ihmislajille hyödyllinen ominaisuus.
Esimerkiksi muinaiset metsästäjät saattoivat saada paremman otteen aseistaan, kun kädet tulivat hieman kosteiksi heidän aistiessaan saaliseläimen aiheuttaman vaaran.
Sen sijaan jos kämmenien iho muuttuu ihan märäksi, vaikutus on juuri päinvastainen.
Valheenpaljastin mittaa kosteutta
Tunneperäistä hikoilua ei voi estää, vaan se alkaa tiedostamattomasti.
Tätä hallitsematonta tapahtumasarjaa on käytetty hyväksi valheenpaljastuksessa, jossa mitataan kehoon kiinnitettävällä laitteella, polygrafilla, muun muassa ihon sähkönjohtavuutta.
Siihen vaikuttaa kosteus. Valehtelusta johtuva hermostuminen taas aiheuttaa hieneritystä.
Teoriassa polygrafi on varsin luotettava, koska ihmisen on vaikea valehdella niin, ettei hermosto kiihdytä hikirauhasten toimintaa.
Tulosten arviointia vaikeuttaa kuitenkin se, että myös tilannejännitys saa helposti hien nousemaan pintaan.

Valehtelun aiheuttama hermostuminen saa hikoilemaan. Polygrafi-valheenpaljastin mittaa mm. ihon sähkön-johtavuutta, johon hiki vaikuttaa.
Kolme litraa hikeä tunnissa
Hienhajusta ja märistä kainaloista kärsii tutkimusten mukaan yli 20 prosenttia ihmisistä.
Vain pienessä osassa tapauksista haitat ovat niin vakavia, että on syytä hakeutua hoitoon.
Useimmat paljon hikoilevat tai nopeasti hieltä haisevat saavat riittävästi apua sellaisista hygieniatuotteista kuin antiperspirantit, deodorantit ja puhdistusaineet.
Runsas hikoilu on yleensä suurempi ongelma silloin, kun hiki helmeilee muuallakin kuin kainalokuopissa.
Jos joutuu vaihtamaan monta kertaa päivässä vaatteita, sukkia ja kenkiä hikoilun takia, kyseessä on liiallinen hieneritys.
Liikahikoilua esiintyy noin kolmella prosentilla aikuisista. Diagnoosin saaneet voivat erittää 4–5 kertaa normaalia enemmän hikeä.
Keskimäärin hikeä erittyy 0,5–2 litraa vuorokaudessa. Hien määrä riippuu kuitenkin ympäristön lämpötilasta ja fyysisestä aktiivisuudesta.
Helteessä rehkittäessä hikeä voi valua keskiarvon verran tunnissa. Yhdysvaltalainen maratoonari Alberto Salazar pitää hallussaan epävirallista hikoiluennätystä.
Kun hän valmistautui Los Angelesin kesäolympialaisiin vuonna 1984, hän harjoitteli ilmastohuoneessa sopeutuakseen odotettavissa olevaan kuumuuteen ja auringonpaahteeseen.
Hänen hienerityksekseen mitattiin 3,06 litraa tunnissa. Itse maratonin aikana Salazar eritti 5,43 kiloa hikeä, mikä oli 8,1 prosenttia hänen ruumiinpainostaan. Liikahikoilu sen sijaan johtuu selittämättömästä hikirauhasten yliaktiivisuudesta, jonka yhteys lämmönsäätelyyn on epäselvä.

99 % hiestä on vettä. Loppu on...
- Natriumia: 900 mg/l
- Ureaa: 300 mg/l
- Kaliumia: 200 mg/l
- Maitohappoa: 90 mg/l
- Kalsiumia: 15 mg/l
- Magnesiumia: 1 mg/l
- Ammoniakkia: 0,5 mg/l
Jatkuva runsas hieneritys hankaloittaa elämää ja altistaa erilaisille iho-ongelmille, kuten ihottumalle ja taipeiden hautumille. Lisäksi se voi aiheuttaa psyykkisiä ongelmia sosiaalisen kanssakäymisen vaikeutuessa.
Seurauksena saattaa olla itsestään vaikeutuva tila: kun jännittää ja häpeää hikoilua, hermosto vain kiihdyttää hieneritystä. Kierre johtaa pahimmillaan eristymiseen ja muuhun välttämiskäyttäytymiseen.
Liikahikoilua esiintyy suhteellisesti eniten tytöillä. Usein jo lapsuudessa alkava hieneritys voimistuu murrosiässä ja voi jatkua tavallista voimakkaampana koko elämän.
Osa asiantuntijoista uskoo, että liikahikoilun taustalla on hermoston hikirauhasia aktivoiva toiminta, osa taas pitää todennäköisenä syynä siihen hormonihäiriötä.
Kiinalaistutkijoiden vuonna 2016 löytämää geeniä on myös ehdotettu mahdolliseksi laukaisevaksi tekijäksi.

Kasvot ja kädet hikoilevat verta
Italiassa hakeutui vuonna 2017 hoitoon 21-vuotias nainen, jonka otsasta, poskista ja kämmenistä tihkui verta. Missään ei kuitenkaan näkynyt haavoja eikä ruhjeita. Ongelmasta jo kolme vuotta kärsineen naisen mukaan verenvuoto liittyi tilanteisiin, joissa hän tunsi itsensä hermostuneeksi tai stressaantuneeksi. Koska tällaisissa tilanteissa normaalisti hikoillaan, lääkäri päätyi harvinaiseen diagnoosiin hematidrosis eli verihikoilu. Lääketieteen historia tuntee vain vähän varmoja tapauksia. Ilmiön selityksenä pidetään sitä, että suonista tihkuva veri sekoittuu hikeen. Siksi iholle purkautuu verisiä hikipisaroita. Verihikoilun perimmäistä syytä ei kuitenkaan tiedetä.
On tiedetty jo pitkään, että liikahikoilu on osittain perinnöllistä. Vaikka sen esiintyvyys väestössä on noin kolme prosenttia, riski suurenee 50 prosenttiin, jos joku lähisukulainen kärsii siitä.
Yuan-Rong Tu ja hänen kollegansa kiinalaisesta Fujianin lääketieteellisestä korkeakoulusta lähtivät siitä oletuksesta, että AQP5-geeni, joka ohjaa vesikanavan muodostumista hikeä tuottavien solujen kalvoon, on merkityksellinen.
Koska hiki virtaa kirjaimellisesti tämän kanavan kautta ulos, tutkijat epäilivät, että liikaa hikoilevilla ihmisillä soluihin syntyy normaalia enemmän vesikanavia.
Tutkimuksessa selvitettiin vesikanavien määrän yhteys AQP5-geenin aktiivisuuteen. 30:llä liikaa hikoilevalla suhde oli aivan erilainen kuin vertailuryhmän jäsenillä.
Voimakkaasta hienerityksestä kärsivillä AQP5-geeni toimi kolme kertaa normaalia vilkkaammin, ja heillä oli kaksinkertainen määrä vesikanavia hikirauhasissaan. Hermomyrkky lamauttaa rauhaset
Hermomyrkky lamauttaa rauhaset
Jo nykyään pystytään vaikuttamaan erittyvän hien määrään eri keinoilla. Esimerkiksi käsien ja jalkojen hikoilua hoidetaan kylvettämällä niitä vedessä, johon johdetaan heikko sähkövirta.
Oletettavasti ihon sähköisesti varautuneet molekyylit, suolaionit, korvautuvat tällöin alumiini-ioneilla, jotka estävät hikeä erittymästä. Vaikutus kestää pari viikkoa.

Hikihuokosissa elävät bakteerit saavat ravintonsa hiestä. Joidenkin bakteerityyppien aineenvaihduntatuotteet haisevat pahalta.
Toinen hyvin dokumentoitu hoito perustuu hermomyrkky botuliiniin, joka tunnetaan paremmin ryppyjä häivyttävien Botox-ruiskeiden tehoaineena.
Botuliini lamauttaa hikirauhasten toiminnan estämällä aivojen lähettämien viestien perillemenon. Käsittelyn teho säilyy jopa puoli vuotta. Lisäksi kainaloiden hikirauhasia voidaan polttaa mikroaalloilla, jotka tunkeutuvat ihoon.
Hiensiirto poistaa hajuhaitat
Erittyvän hien määrästä riippumatta hikoilu voi aiheuttaa kiusallisen ongelman: lemun. Itse hiki ei kuitenkaan haise. Pistävän hienhajun syntyminen on mahdollista vain, kun kaksi ehtoa täyttyy.
Ensinnäkin nesteen pitää olla peräisin suurista hikirauhasista, joita on kasvoissa, kainaloissa sekä sukupuolielinten ja peräaukon ympärillä.
Suuret hikirauhaset eivät tuota varsinaista hikeä, vaan eritettä, joka tavallisten suolojen lisäksi sisältää muun muassa sellaisia yhdisteitä kuin maitohappoa ja ureaa eli virtsa-ainetta.
Toiseksi pitää olla bakteereja, jotka hajottaessaan näitä molekyylejä saavat aikaan pahanhajuisia aineenvaihduntatuotteita.
On epäselvää, mitä päämäärää kainaloihin ja nivusiin vapautuva suurten hikirauhasten erite palvelee.
Todennäköisesti kyseessä on jäänne ajalta, jolloin yksilöiden ominaishaju oli nykyistä merkittävämpi tekijä ihmisten seksuaalivalinnassa. Jokaisella on kainalokuopissa omanlaisensa bakteerikanta.
Niissä viihtyvistä bakteerisuvuista ennen kaikkea nämä kolme aiheuttavat hienhajua: Staphylococcus, Corynebacterium ja Anaerococcus.
Se, kuinka pahasti hiki haisee, riippuu bakteerijakaumasta ja bakteerien kokonaismäärästä.

Kolme bakteerisukua saa hien haisemaan
Varsinkin kolmen bakteerityypin toiminta tuottaa yhdisteitä, joilla on selvästi erottuva "hikinen" ominaishajunsa.
- Corynebacterium Vuohen haju.
- Staphylococcus Sipulin haju.
- Anaerococcus: Kuminan haju.
Belgialainen lääkäri Chris Callewaert Kalifornian yliopistosta kartoitti vuonna 2013 yhdeksältä koehenkilöltä kainaloiden bakteerikasvuston ja totesi, että hienhajun kannalta keskeisten kolmen suvun bakteerien osuudet voivat vaihdella paljon.
Löytö innoitti Callewaertin tekemään jatkotutkimuksen, jonka tuloksen hän julkisti 2016.
Kokeeseen osallistui 18 lähisukulaisparia, jonka toinen osapuoli kärsi hyvin pahanhajuisesta kainalohiestä. Callewaert otti tuskin koskaan haiskahtavan parikin kainaloista bakteereja ja levitti ne haisulin kainaloihin.
Jonkin ajan kuluttua tarkkanenäiset asiantuntijat saivat tehtäväkseen arvioida säännöllisin välein koehenkilöiden ominaishajua.
Aistinvarainen arviointi antoi yksiselitteisen tutkimustuloksen: 16 koehenkilöllä lähisukulaiselta siirretyt bakteerit muuttivat jo muutamassa päivässä ominaishajun selvästi miellyttävämmäksi ja taittoivat kärjen pistävimmältä lemulta.
Seurannan mukaan vaikutus kesti parhaassa tapauksessa toista vuotta.
Kolme tapaa estää hikoilu
Hieneritystä voi hillitä antiperspirantilla, mutta jos sen teho ei riitä, saattaa olla kyse liikahikoilusta. Siihen on muun muassa kirurgisia hoitoja, jotka perustuvat hikirauhasten hävittämiseen tai hermojen katkaisemiseen.

Mikroaaltokäsittely polttaa rauhaset
Kädessä pidettävä laite lähettää mikroaaltoja kainalokuoppaan. Ihonalaiskerros kuumenee, ja hikirauhaset (blå) tuhoutuvat. Vuonna 2012 ihotautilääkäri Mark Lupin kanadalaisesta Brittiläisen Columbian yliopistosta tutki kahdesti kolmen kuukauden välein toteutetun mikroaaltokäsittelyn tehoa 31:llä liikahikoilusta kärsivällä koehenkilöllä. Vuoden kuluttua hoidosta hikoilu oli vähentynyt keskimäärin 84 prosenttia.

Roll-on pitää kainalot kuivina
Jotkin hikoilua estävät tuotteet sisältävät alumiinisuoloja, jotka tukkivat hikihuokosia. Hygieniatuotteissa käytetään myös natriumhydroksidia, joka muuttamalla bakteerien haihtuvia aineenvaihduntatuotteita suoloiksi ehkäisee pistävän hienhajun syntymistä. Kuvassa deodoranttisuihke tukkii hikihuokosen.

Hermon katkaisu kuivaa kämmenet
Käsien hikoilu saadaan loppumaan kyljen kautta tehtävällä leikkauksella, jossa katkaistaan hermoyhteys kämmenien hikirauhasiin. Toimenpide on melko vaativa, ja siihen turvaudutaankin vain vaikeissa tapauksissa, koska muut läheiset hermot voivat vaurioitua.
Ennen kuin ryntää pyytämään joltakulta kainalobakteereja, kannattaa onkia hyvin varovasti korvakäytävästä vähän vaikkua.
Jos korvavaha on kovaa ja kuivaa, ei todennäköisesti tarvitse olla huolissaan kainaloiden löyhkäämisestä.
Tällä asialla on yhteys ABCC11-geenin muunnokseen, joka ei vain määrää vaikun ominaisuuksia vaan myös vaikuttaa siihen, mitä aineita suurten hikirauhasten erite sisältää.
Kova ja kuiva korvavaha kulkee käsi kädessä eritteen kanssa, jossa on vain vähän pahanhajuisia bakteerien aineenvaihduntatuotteita aiheuttavia aineita.
Kyseinen geenimuunnos on tavallisempi idässä. Länsimaalaisilla vaikku on yleensä pehmeää ja kosteaa, joten lännessä monet tuoksahtavat hielle luonnostaan.