Peräpukama on laskimon laajentuma peräsuolen suun tuntumassa joko sisä- tai ulkopuolella. Peräpukamat ovat harvoin vaarallisia, mutta ne aiheuttavat ikäviä oireita verenvuodosta kutinaan ja kirvelystä kipuun.
Usein peräpukamia syntyy pitkään kestävän ummetuksen ja – erityisesti ulostamisen yhteydessä tapahtuvan – voimakkaan ponnistuksen seurauksena. Altistavia tekijöitä ovat myös jatkuva istuminen, raskaus ja ylipaino.
Lisäksi riskiryhmään kuuluvat raskasta fyysistä työtä tekevät ja muun muassa kroonisia suolistosairauksia, maksakirroosia, eturauhasen liikakasvua ja peräsuolen syöpää sairastavat.
Yleensä ulkoiset peräpukamat koetaan hankalammiksi kuin sisäiset.